Где в Таиланде я должен быть осторожен с малярией?

Мы нашли великолепное предложение поехать с нашими детьми в Таиланд. Это двухнедельный отпуск, начинающийся в Бангкоке с юга и заканчивающийся на морском курорте. Все выглядит очень многообещающе.

Друг, который является врачом, посоветовал нам не ездить в Таиланд с маленькими детьми, учитывая наличие устойчивых к лечению малярийных штаммов. Из собственного опыта я знаю, что в большинстве стран малярия не существует в прибрежных районах.

Кто-нибудь знает, где в Таиланде безопасно путешествовать с маленькими детьми в отношении малярии?

Риск заражения малярией в соседних странах выше, чем в Таиланде. Посмотрите на эту карту от NHS Fit For Travel :

Рискованные районы - это регионы, граничащие с соседними странами. Заимствуя из предыдущего ответа, который я дал , малярия передается особым типом комаров (самок анофелесов), которые размножаются в стоячей / стоячей воде . Когда вы находитесь в Бангкоке рядом с рекой Чао Прайя или на пляже где-то еще, эти условия вряд ли будут выполнены.

Что вы должны проверить, хотя, когда вы путешествуете в Таиланд. В этом году в Таиланде было широко распространено наводнение, и вам нужно проверить, путешествуете ли вы в пострадавший район. Затопленные районы будут иметь условия, способствующие распространению комаров, переносящих малярию.

Если вы действительно обеспокоены, вы всегда можете взять с собой противомалярийные препараты, а также использовать средство от комаров .

В Таиланде они обычно помещают рыбу в любую стоячую воду - даже фонтаны и небольшие растения в горшках (например, водный лотос, который здесь популярен) содержат гуппи, поэтому много лавы съедено. Реки и каналы все еще размножаются комарами, и риск быть укушенным в любое время года довольно высок - особенно ночью. Тем не менее, риск малярии действительно очень низок, если только вы не планируете поход в джунгли возле пограничных районов. Они предприняли некоторые усилия для дноуглубления канальцев и рек после наводнений прошлых лет, так что это должно очень помочь в этот дождливый сезон.

В большинстве случаев заболевания малярией за пределами приграничных районов в Таиланде встречаются как в приграничных районах, так и за их пределами. Здесь хранится довольно подробная информация (я просматривал некоторые из них и настенные диаграммы и т. Д. Несколько лет назад в очень сельской клинике). Я живу в Таиланде, как и мои две дочери до подросткового возраста. Я провел более 15 лет, живя в Таиланде и посещая его - я знаю много иностранцев здесь - и за все это время я знал только одного человека с малярией (он поймал его в Камбодже во время службы в военно-морском флоте Таиланда).

Существует большая вероятность лихорадки Денге, которая за последние два года значительно увеличилась (за год до того, как в прошлый раз в моей местной больнице начали отказывать пациентам, так как их было так много). Это сродни малярии, так как это москитная борна, но имеет цикл примерно 10 дней. После чего с тобой все будет хорошо. Это довольно неудобно, хотя при сильных головных болях, лихорадке, нехватке энергии и потливости - кондиционер очень помогает, а сон - не лечит. Ходят слухи, что дважды поймать Денгу (я полагаю, это должно быть другое напряжение) может быть смертельным - хотя у меня это было дважды, и ни разу не было хуже, чем головные боли и т. Д. В течение нескольких дней, оба раза.

Это сайт консультанта по путешествиям CDC для Таиланда: http://wwwnc.cdc.gov/travel/destitions/thailand.htm

Их советы о районах с малярией Малярия, которая повторяет советы здесь:

Районы Таиланда с малярией: сельские, лесные районы, граничащие с Бирмой (Мьянма), Камбоджей и Лаосом. Сельские, лесные массивы в районах Пханг Нга и Пхукет. Нет в городах Бангкок, Чианг Май, Чианг Рай, Ко Панган, Самуи, Паттайя, Пханг Нга и Пхукет. (Обновлено 2 сентября 2011 г.)

Хотя некоторые штаммы малярии в Таиланде устойчивы к лечению, опытный врач-путешественник должен выяснить, к каким видам лечения они еще не устойчивы. Карта CDC по устойчивости к мефлохину приведена ниже:

Их рекомендуемые методы лечения Атоваквон-прогуанил или доксициклин. Имейте в виду, что докси, хотя грязь дешевая и эффективная, действительно дает вам чувствительность к воздействию солнца, поэтому, если вы планируете проводить много времени на пляже с обнаженной кожей и т. Д., Это, вероятно, не лучший выбор.

Убедитесь, что другие прививки, которые у вас есть, соответствуют вашим детям - такие вещи, как корь, довольно часто встречаются, и другие более «экзотические» вакцины могут быть предложены CDC или вашим туристическим врачом - гепатит A и B, брюшной тиф и т. Д.

Лихорадка Денге, вероятно, более серьезная, так как это заболевание, активно циркулирующее во всех частях Таиланда. К сожалению, вакцины против Денге не существует, так как разработка вакцины для нее - чрезвычайно сложное заболевание, поэтому средства от насекомых, свободная, покрывающая одежда и другие меры защиты от укусов являются единственными способами предотвращения инфекции.

Многие побочные эффекты от лекарств от малярии, таких как маларон, совсем неинтересны, и могут фактически привести к некоторым долгосрочным последствиям, если принимать их по несколько месяцев. Мне посоветовали принять малярон перед тем, как прилететь в Таиланд на работу на год ... Как оказалось, "горячая зона" CDC, на которую они ссылались, - моя рабочая зона, около Мэй Сот - была нигде не было так плохо, как им показалось, и администрация школы и врачи в этом районе подчеркнули, что принимать лекарства для него не только не нужно, но на самом деле может даже не сработать. Я решил не принимать маларон, привезенный из США. Я был в Таиланде уже 3 года, что на два больше, чем первоначальный срок контракта, на который я подписался. Я не верю, что прием маларона в течение 3 лет был бы полезен, даже если бы не было заметных побочных эффектов. Сейчас я живу в прибрежной зоне южной половины Таиланда, где лихорадка денге, если вообще что-то, представляет собой большую угрозу для здоровья населения. Я не могу не подчеркнуть, что доктора медицины, чьи советы часто зависят от каждого слова CDC, не являются последним словом для сбалансированного взгляда на хорошее здоровье. Слушайте их, но не воспринимайте их слова как золотой стандарт профилактической медицины, если вы планируете поездку за границу. Проконсультируйтесь с опытными местными жителями, друзьями и родственниками, которые путешествуют, и специалистами здравоохранения в районе, куда вы собираетесь отправиться, прежде чем вы начнете давать таблетки, которые вам продает ваш американский врач .... Слушайте их, но не воспринимайте их слова как золотой стандарт профилактической медицины, если вы планируете поездку за границу. Проконсультируйтесь с опытными местными жителями, друзьями и родственниками, которые путешествуют, и специалистами здравоохранения в районе, куда вы собираетесь отправиться, прежде чем вы начнете давать таблетки, которые вам продает ваш американский врач .... Слушайте их, но не воспринимайте их слова как золотой стандарт профилактической медицины, если вы планируете поездку за границу. Проконсультируйтесь с опытными местными жителями, друзьями и родственниками, которые путешествуют, и специалистами здравоохранения в районе, куда вы собираетесь отправиться, прежде чем вы начнете давать таблетки, которые вам продает ваш американский врач ....
Принесите хороший спрей от насекомых, носите разумную одежду, пользуйтесь противомоскитной сеткой по ночам и избегайте слишком много пить (так как алкоголь снижает ваш иммунитет), и ваше пребывание [вероятно] будет намного более безопасным, чем если бы вы вложил все свои шиллинги в маленького помощника матери .....